ASUHAN KEPERAWATAN HALUSINASI

No.	Pasien	Keluarga
	SPIP	SPIk
1.	Mengidentifikasi jenis halusinasi pasien	Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien
2.	Mengidentifikasi isi halusinasi pasien	Menjelaskan pengertian halusinasi, tanda dan gejala halusinasi, jenis halusinasi serta proses terjadinya halusinasi
3.	Mengidentifikasi waktu halusinasi pasien	Menjelaskan cara merawat pasien halusinasi
4.	Mengidentifikasi frekuensi halusinasi pasien
5.	Mengidentifikasi situasi yang menimbulkan halusinasi pasien
6.	Mengidentifikasi respon pasien terhadap halusinasi
7.	Mengajarkan pasien menghardik halusinasi
8.	Menganjurkan pasien memasukkan cara menghardik halusinasi dalam kegiatan harian
	SPIIP	SPIIk
1.	Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien	Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien dengan halusinasi
2.	Melatih pasien mengendalikan halusinasi dengan cara bercakap-cakap dengan orang lain	Melatih keluarga melakukan cara merawat langsung kepada pasien halusinasi
3.	Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian
	SPIIIP	SPIIIk
1.	Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien	Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah termasuk minum obat (discharge planning)
2.	Melatih pasien mengendalikan halusinasi dengan cara mlakukan kegiatan (kegiatan yang biasa dilakukan di rumah)	Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
3.	Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian
	SPIVP
1.	Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2.	Memberikan pendidikan kesehatan tentang penggunaan obat secara teratur
3.	Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian

Read More

ASUHAN KEPERAWATAN DEFISIT PERAWATAN DIRI

No.	Pasien	Keluarga
	SPIP	SPIk
1.	Menjelaskan pentingnya kebersihan diri	Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien
2.	Menjelaskan cara menjaga kebersihan diri	Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala defisit perawatan diri, dan jenis defisit perawatan diri yang dialami pasien beserta proses terjadinya.
3.	Membantu pasien mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri	Menjelaskan cara-cara merawat pasien defisit perawatan diri
4.	Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
	SPIIP	SPIIk
1.	Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien	Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien dengan defisit perawatan diri
2.	Menjelaskan cara makan yang baik	Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat langsung kepada pasien defisit perawatan diri
3.	Membantu pasien mempraktekkan cara makan yang baik
4.	Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
	SPIIIP	SPIIIk
1.	Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien	Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah termasuk minum obat (discharge planning)
2.	Menjelaskan cara eliminasi yang baik	Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
3.	Membantu pasien mempraktekkan cara eliminasi yang baik
4.	Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
	SPIVP
1.	Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2.	Menjelaskan cara berdandan
3.	Membantu pasien mempraktekkan cara berdandan
4.	Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian

Read More

MEMINDAHKAN PASIEN DARI TEMPAT TIDUR KE BRANGKAR

A. Pengertian:

Adalah memindahkan pasien yang mengalami ketidakmampuan, keterbatasan, tidak boleh melakkukan sendiri, atau tidak sadar dari tempat tidur ke brankar yang dilakukan oleh dua atau tiga orang perawat.

B. Tujuan:

memindahkan pasien antar ruangan untuk tujuan tertentu (misalnya pemeriksaan diagnostik, pindah ruangan, dll.)

C. Alat dan Bahan :

1. Brankar

2. Bantal bila perlu

D. Prosedur :

1. Ikuti protokol standar

2. Atur brankar dalam posisi terkunci dengan sudut 90 derajat terhadap tempat tidur

3. Dua atau tiga orang perawat menghadap ke tempat tidur/pasien

4. Silangkan tangan pasien ke depan dada

5. Tekuk lutut anda , kemudian masukkan tangan anda ke bawah tubuh pasien

6. Perawat pertama meletakkan tangan dibawah leher/bahu dan bawah pinggang, perawat kedua meletakkan tangan di bawah pinggang dan panggul pasien, sedangkan perawat ketiga meletakkan tangan dibawah pinggul dan kaki.

7. Pada hitungan ketiga, angkat pasien bersama-sama dan pindahkan ke brankar

8. Atur posisi pasien, dan pasang pengaman.

9. Lengkapi akhir protokol

Sumber;

Perry, Peterson, Potter; Buku Saku Keterampilan dan Prosedur Dasar

Azis Alimul Hidayat, S.Kp; Buku Saku Praktikum KDM

Read More